15 avril 2009 ~ 0 Commentaire

Le diabète gestationnel

Qu’est-ce que c’est ?

Le diabète gestationnel est défini comme un diabète découvert pendant la grossesse.
[Petit rappel rapide : le diabète se définit comme une augmentation permanente de la glycémie (quantité de sucre dans le sang). L’insuline, qui est sécrétée par le pancréas, transforme le sucre en énergie. Le diabète apparaît si le pancréas sécrète mal ou pas assez d’insuline.]
Pendant la grossesse, les besoins en insuline augmentent. Si la fabrication d’insuline reste insuffisante, le diabète apparaît. Il s’agit alors d’un diabète gestationnel.

Son dépistage est pratiqué au cours du 6ème mois de grossesse chez toutes les femmes enceintes.

Pourquoi moi ?

Certaines femmes sont plus exposées au diabète gestationnel que d’autres, toutefois dans la moitié des cas, il apparaît en l’absence de facteurs de risques.

Quels sont les facteurs de risques ?

  • antécédent familial de diabète
  • prise de poids, obésité
  • diabète gestationnel lors d’une grossesse précédente
  • grossesse chez une femme de plus de 35 ans
  • antécédent de fausses couches ou des bébés morts nés sans raison apparente

Que faire ?

L’objectif du traitement est de conserver un taux de glycémie correct tout en maintenant un apport alimentaire satisfaisant pour la maman et l’enfant, il faut donc :

  • contrôler la glycémie plusieurs fois par jour
  • avoir une alimentation équilibrée
  • avoir une activité physique conciliable avec la grossesse car cela améliore aussi la glycémie

Dans certains cas, il peut être nécessaire d’introduire un traitement (insuline) car il arrive que le respect des règles diététiques ne suffise pas pour obtenir des glycémies normales. Il devient alors indispensable d’avoir recours aux injections d’insuline.

Mon bébé sera-t-il diabétique ?

La plupart des femmes ayant développées un diabète gestationnel donnent naissance à des bébés en bonne santé à condition de suivre les conseils pour maintenir la glycémie dans les valeurs normales.
Le bébé ne naît pas diabétique, cependant comme le diabète peut être héréditaire, la maman peut transmettre cette hérédité. Le diabète peut alors survenir à l’âge adulte, d’où l’importance d’avoir à tous moments de la vie : un poids “correct”, une alimentation équilibrée et une activité physique régulière.

Et après l’accouchement ?

Dans 98% des cas, le diabète disparaît après l’accouchement, toutefois le risque de développer un diabète définitif à long terme existe et reste élevé.

Réduire ce risque est possible  en conservant un poids “normal “, en pratiquant régulièrement une activité physique et en ayant une alimentation équilibrée.

Trois à six mois après l’accouchement, il est indispensable de vérifier que le diabète a disparu (réalisation d’un test de dépistage).

Et si je suis à nouveau enceinte?

Les grossesses suivantes devront être prises en charge précocement car le risque de développer à nouveau un diabète est très grand. Par conséquent, il sera nécessaire de réaliser un test de dépistage dès le début de la grossesse (1er trimestre).

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